这位网诊患者是我所有网诊患者里最坚持、最配合的一位，全程无需我提醒复诊，每周固定复诊，从来不会提任何额外要求，没有过多焦虑紧张与不安，我开什么汤药吃什么，开几天吃几天，开什么药丸吃什么药丸。

所以她好得快呀！

 第一阶段治疗 

初次就诊主要是因为脑鸣和高血糖。症状大概都是2019年出现的，对生活影响最大的是脑鸣，影响睡眠，影响精力；还有头出汗很多，比平常人明显易出汗，属于中医里的“自汗”范畴。

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

服药一周，她出汗好转、脑鸣好转、口渴好转；大便、腹部冷、脚冷改善不明显。二诊时增加使用问止丸剂。

 第二阶段治疗 

服药期间，患者的症状会有反复变化，特别是感冒时/天气变化闷热/疲惫时，脑鸣会加重；此外患者提出自己的神经性皮炎也很久不愈，后续治疗时也录入中医大脑，一并调理，服药约一个月后，患者反馈：自汗减轻，脑鸣基本消失，血糖降低，皮肤痒次数减少；但时有睡眠问题，小腿痛改善不明显。

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

服药两个月后，患者反馈：自汗好转80%，平静时感觉有轻微脑鸣，影响不大，血糖继续好转，皮肤痒和肤色持续好转。

 妥善收尾 

之后继续随症加减调整用方用药，患者的脑鸣基本解决，患者因忙碌提出先暂停服药。

我判断患者有髓海亏虚、肾精不足的情况，体质改善尚未满意，担心其日后劳累会脑鸣反复，故要求其忙完后继续体质调理一段时间。

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