该患者第一次来问止中医看诊是2020年5月份，当时是因“喉咙烧灼感”就诊，当时考虑是反流性食管炎引起的，开了7剂药，患者吃了3剂药就好了。

2020年12月份，患者再次找到我，问能不能治疗甲状腺结节，她说身边有好几个亲人都有甲状腺结节，有的人甚至已经癌变了，让她有些害怕。于是便让她把相关检查报告发给我，开始着手治疗。

 初诊 

患者是2020年7月份体检查出甲状腺结节，通过详细问诊知道患者怕冷情况比较明显，特别是手脚冷，除此之外还有肩颈酸痛跟喉咙异物感，月经基本正常，就有一个经前的乳房胀痛，余无不适。

将相关症状录入中医大脑，大脑给具处方如下，我使用中医大脑的智能加减功能，把牡蛎加到30g以增强软坚散结的功效，还加了生附子温阳散寒、桔梗引药上行。

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

 二诊及三诊 

7剂药后，患者反馈怕冷稍好转，疲劳感改善。二诊继续予守方7剂。

三诊时，患者反馈怕冷的情况进一步改善，唯肩颈不适还是明显。于是三诊时我在原方基础上增加使用葛根30g以舒筋通络，同时开具问止活血化瘀丸。

 四诊 

四诊时，患者反馈怕冷症状已经没有了，肩颈也无不适，疲劳感跟喉咙异物感稍微还留有一些。目前比较突出的问题是皮肤干痒。我考虑患者有血虚风燥的情况，遂在原方基础上加养血药以养阴润燥。

 一个月后复查 

 左侧甲状腺结节消失 

吃完一个月的药后，患者就去复查了，复查时还跟做B超室的医生说了自己甲状腺结节的情况。结果医生找不到左侧甲状腺的结节了，还叫了另外一个医生过来帮忙看，真的不见了！患者甲状腺病变的分级也从3级变成了2级。患者很开心的把结果发过来给我看。后续可秉法治疗，以实现双侧结节均全部消失。

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